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노인복지&건강

강박증.강박장애

강박장애 원인은 아직 명확히 밝혀지지 않았지만 유전이나 뇌의 신경전달물질 이상 스트레스 등이 복합적으로 작용한다고 합니다 자세히 알아보겠습니다

 

 

강박장애는 원치 않는 생각이나 충동이 반복적으로 떠오르고 이를 완화하기 위해 특정행동을 반복하는 것이 특징입니다  국민건강보험공단에 따르면 2019년 강박장애로 진료받은 환자는 3만 152명이며 20~30대가 가장 많았다고 합니다 남성환자가 여성 환자보다 더 많았습니다

 

■가장 흔히 나타나는 강박장애는 오염-청결 강박사고입니다  반복적으로 씻거나 닦고 청소하는 강박행동이 나타납니다  손이  자꾸 더럽다는 생각에 하루에도 수십 번씩 손을 씻거나 샤워를 하다가 아직 더러운 것 같다는 생각에 자꾸 씻다가 1~2시간씩 샤워를 하기도 합니다

 

더럽다는 생각에 문고리를 잡지 못하거나 다른 사람 물건을 잘 만지지 못하거나 남들이 내 물건을 더럽힌다는 생각에 누가 내 물건을 만지면 발작하듯이 불안이 증폭되기도 합니다

 

지속확인 유형이 그다음로 많습니다 무언가를 자꾸 확인하는 유형인데 문을 제대로 잠그지 않은 거 같아 자꾸 확인하거나  가스를 잠그지 않은 거 같아 반복적으로 확인을 합니다 지속적으로 어떤 실수나 사고를 의심하고 확인해야 하고 확인했는데도 예방하기 위해 또 확인하는 유형입니다

 

물건정리유형도 있습니다 본인만의 방식으로 물건을 배열하거나 정리해야만 하고 특히 대칭이 맞아야 하고 조금만 어긋나면 너무 불안하고 누군가 흩트려놓으면 못 견디기도 합니다

 

특정 행동 언어 반복 유형도 있습니다 특정행동이나언어를 반복하는 것으로 "강박적 의식"이라고도 합니다 특정 숫자를 반복적으로 세거나 뭔가를 하기 전에 특정 말을 해야 하거나 특정 의식을 해야 하는 것입니다 

 

물건수집유형도 있습니다 "저장유형"이라고도 하는데 어떤 물건이든 언젠가 필요할 수 있다는 강박사고에 의해 버리지 못하고 모으게 되는 증상입니다 

 

강박장애를 치료하려면 약물치료인지행동치료를 병행해야 합니다 약물로는 주로 선택적 세로토닌 재흡수 억제제가 사용되며 일반적으로 4~6주 후에 효과가 나타나며 8~16주 뒤에 효과를 보이기도 합니다 

 

■인지행동치료는 강박사고를 일으키는 상황에 노출시킨 후 회피하거나 강박행동을 하지 못하게 하는 "노출 및과 비합리적인 생각을 바꾸게 하는 "인지재구조화 기법" 쓰인다고 합니다

 

■강박장애는 갈수록 일상생활에 지장이 커지므로 초기에 적절한 치료를 받는 게 매우 중요하다고 합니다